К основному контенту

Отзыв о шунтировании в Клиниках Самарского медицинского университета

Где делать АКШ

Правда в том, что где бы не делали шунтирование, в Израиле, в Германии, в городской больнице Тольятти, в Клиниках Самарского государственного медицинского университета делают ее люди. Зависит очень многое от людей, а не от места. Бытует такое мнение, что все что нам нужно на самом деле всегда где-то рядом с нами. Не буду подкреплять или разрушать такое утверждение. С людьми мне здорово повезло, впрочем, искренне и Вам того же желаю.


В свое время, в 2013 г. когда у меня возникла срочная необходимость оперироваться помогла именно срочность. Думать было практически некогда, реально готовы были взять на операцию только в Самарских Клиниках медицинского университета. Расскажу в этом блоге про эту клинику и про Тольяттинскую городскую клиническую больницу №2 им. В.В. Баныкина. В которой побывал дважды: пришлось еще и сосуды шеи привести в порядок спустя год после шунтирования сердца. Но, о тольяттинской больнице в другой заметке, тем боле, что там делалось не шунтирование, а ангиопластика сонной артерии.

Все операции, о которых идет речь, выполнялись по страховому медицинскому полису. В общем все только в пределах бесплатной медицины. Вообще, медицину как то принято ругать, чем и я грешил, до того, как некоторое время провел в больницах и получше разглядел реальную картину. Удивило то, что в принципе возможно свободно, без каких-либо затрат так хорошо полечиться. Медицина оказалась не так уж плоха, как казалась раньше.

Отзыв о шунтировании в Клиниках Самарского медицинского университета

Находиться в больнице мне пришлось довольно долго, чуть больше трех недель, это было связано с тем, что нас, ожидающих операции пациентов, госпитализировали в первых числах января , а сами операции стали делать спустя 11 дней из-за ожидания квот на эти самые операции. Бывают такие накладки, так что минусом это не назовешь.
Хочется сразу сказать огромное спасибо заведующим кафедрой профессору Вачёву А.Н. и завотделением сосудистой хирургии Дмитриеву О.В. Забыть остальных тоже невозможно, замечательные люди, которые каждый день приходят на работу и скорее всего, сами даже того не замечая, спасают чью-то жизнь. 
В отделении порядок. Размещение очень стесненное, по 6 человек в палате было, это наверное перебор. В палате просто не повернуться. Зато такой минус обернулся неожиданным плюсом, когда после операции все по очереди становились беспомощными, всегда кто-то готов был помочь другому. Своевременная качественная уборка, смена белья и проветривание помогали переносить плотность размещения. Общий душ на этаже и общий санузел-не самое удачное решение для больницы. Не знаю, как сейчас в Самарских клиниках с вопросом плотности размещения, но честно говоря, это единственный момент, который напрягал все время. 
Больничные койки не слишком хороши для нетранспортабельных пациентов, надеюсь, что все же финансирование прольется над этой больницей и в хирургическом отделении появятся нормальные койки-трансформеры, или как они называются... Вы поняли, наверное. Такие кровати у которых можно поднять или опустить голову, ноги. После операции ты толком ни встать с кровати ни лечь не можешь и такой комфорт, о котором я пишу уже не роскошь, а просто необходимость.
Итак, из тех 6 человек, что были в палате АКШ делали четырем. Все четыре операции прошли очень хорошо. Выписались все вовремя, так что можно сказать, что статистика отличная.
Обследование перед операцией делалось стандартное: 
  • Эхо сердца.
  • Коронаграфия.
  • Эхо органов брюшной полости.
  • ЭКГ.
  • Анализ крови на холестерин.
  • Общий анализ крови и мочи.
Коронаграфия-это тоже операция, только она непродолжительная и делается под местной анестезией. 
Чувствовалась заинтересованность персонала. Разговаривали как с живым человеком, проявляя внимание, а не формализм. Это очень позитивно сказывалось и на настроении пациентов.
Сама операция длилась 6 часов, по понятным причинам ничего рассказать про нее не могу, дальше воспоминания продолжаются уже с реанимации. Реанимационная палата находится на том же этаже, и прямо в том же отделении, где и все палаты с оперируемыми. Там провел сутки. Ужасно холодно почему-то. Супруга постоянно меня отогревала бутылками с водой. Возможно,холод нужен, чтобы сузить сосуды и снизить риски кровотечений и воспалений. 
После реанимации возвращают в свою палату и там проводишь все время вплоть до выписки. После операции в покое не оставляют, выхаживают, обкалывают, обкапывают, мониторят, перевязывают, заставляют делать упражнения, ходить, разминать легкие надуванием шаров. В общем, восстанавливают довольно интенсивно. С учетом того, что еще надо успевать спать и есть, то практически занят постоянно. 
Темпы реабилитации после АКШ здорово зависят от того, насколько Вы  подготовлены к шунтированию и насколько активны в сами по себе. Комплекс физической активности после шунтирования необходимо выполнять несмотря на усталость.
Врачи продолжали относиться с вниманием и после операции, постоянные обходы, осмотры, анализы. Конечно, надо понимать, что все то внимание и всю заботу, которую они способны дать приходиться делить на всех пациентов понемногу. Ну в общем получается это немного не так, как в каком нибудь четырехзвездном отельчике в Карловых Варах. 
Что еще понравилось. Достаточное кормление. Простая еда была неплохого качества, включала все что надо, в том числе и небольшие но постоянные вкрапления фруктов. Кроме того, в цокольном этаже была организована небольшая лоточная торговля продуктами, так что всегда можно было купить что нибудь "для души". 
Аптека работала прямо в корпусе, это тоже очень удобно, несмотря на то, что список вещей к операции довольно подробный, все равно, все не предусмотришь, а гонять родственников за каждой мелочью тоже не хочется. Так что аптека в зоне досягаемости, ставлю плюс.
Следующим этапом лечения была реабилитация в Самарском санатории с оригинальным названием "Самарский", в который меня направили так же по полису медицинского страхования, о реабилитации в санатории после операции на сердце тоже напишу. Этап очень важный, очень рекомендую, даже если по каким-то причинам сейчас не всем пациентам предоставляют такую возможность бесплатно, купите ее за деньги. Представляю, сколько бы я возился со своей раной на ноге, если бы не физиопроцедуры в санатории...

Заключение

Практически, все что касается непосредственно диагностирования, операции, послеоперационного лечения оставило приятное впечатление, если допустить, что операция на сердце может доставлять приятные впечатления в принципе. 
Условия размещения, конечно, минус. Но и тут многое зависит от нас самих. Бывает ведь и в тесноте, да не в обиде. 
В целом-рекомендую. Конечно, с большим удовольствием рекомендовал бы просто туда не попадать, ну а уж коли попали, то тогда, туда.


Популярные статьи

Жидкость в легких после АКШ

Скопление жидкости в легких после шунтирования, это вполне прогнозируемое, ожидаемое осложнение после хирургического вмешательства. Жидкость начинает скапливаться в нижней части легких (кого бы это удивило) и по мере увеличения количества поднимается выше и выше. Таким образом, "затопление" может достигнуть сначала двух-трех, а затем уже и пяти-шести сантиметров по высоте ее уровня. Альвеолы намокают и происходит их слипание. Слипшиеся альвеолы выбывают из процесса газообмена, в котором они принимали участие, это в свою очередь приводит к ухудшению снабжения крови кислородом.  Если жидкость из легких своевременно не удалить, то постепенно возникает самая настоящая пневмония.  Признаки скопления жидкости в легких. Это скорее общая информация, а не инструкция для самостоятельной постановки диагноза. Знаете из серии шуток про медицину, объявление на кабинете доктора, ведущего прием: "Если Вы уже поставили себе диагноз с помощью поисковика Google, можете оплатить п...

Сколько живут после шунтирования сердца и что оно дает

"Сколько живут после шунтирования сердца"- один из самых важных вопросов для тех, кому оно предстоит. Скорее всего, человек, задающий такой вопрос, имеет в виду, что прекращение жизни произойдет именно по причине атеросклероза сосудов сердца. Тех самых бляшек, из-за которых и пришлось делать операцию АКШ. Иначе говоря, на сколько лет хватит лечебного эффекта от операции. Небольшой спойлер. Я пишу про свой личный опыт, операция у меня была в 2013 году. На январь 2019 года могу  достоверно  утверждать только то, что после шунтирования прошло почти 6 лет. Успел за эти годы серьезно втянуться в спортивный образ жизни  и много еще чего , в том числе "разобраться" с диабетом второго типа. Сейчас  нахожусь  в хорошей форме,  несколько раз за лето  пробегаю дистанцию 25 км.  Правда в том, что точно Вам на вопрос: "Сколько живут после шунтирования " никто не ответит, а если ответит, то это или Бог, или обманщик. Это все равно что спросить прохожег...

Осложнения после АКШ. Минусы шунтирования сердца.

Продолжаю тему Делать ли АКШ?  Теперь настала очередь негативных моментов о которых Вам надо знать заранее. Ничто не проходит бесследно, и даже несмотря на то, что в целом шунтирование уже стало почти обыденной операцией, оно сложнее стентирования на порядок. Операция несет определенный риск и целый набор осложнений. Операционные риски. Операция сама по себе длится долго. Обычно 4-6 часов. Кроме того, чаще всего ее делают при полной остановке сердца и подключении пациента к искусственной системе кровообращения. Остановка сердца во внебольничных условиях означает для человека одно-летальный исход. Можно представить себе уровень стресса, которому подвергается мозг и весь организм, когда понимает, что он умер сердце остановилось. От 40 минут до часа сердце будет остановлено. Такой мощный стресс-это уже риск. Кроме того само слово "риск" предполагает некую нештатную ситуацию, коих может немало. Между тем, несмотря на все риски процент операционной смертности у АКШ меньше о...

Реабилитация после шунтирования сердца. Санаторий.

В этой заметке речь пойдет о  санаторном периоде восстановления . Постараюсь аргументированно ответить на вопрос: "Стоит ли проходить реабилитацию в санатории после шунтирования?" и  почему. Послеоперационную реабилитацию правильно разделить на несколько периодов: Интенсивная терапия в хирургическом отделении больницы.  Реабилитация после шунтирования в санатории. Реабилитация после шунтирования сердца в домашних условиях. Активный образ жизни для закрепления результатов шунтирования. Реабилитация после шунтирования в санатории.  Санаторий положено предоставлять, если не ошибаюсь, каждому, кому была сделана операция АКШ, по крайней мере, в 2013 г. всем сотоварищам по Клиникам Самарского университета, с которыми я провел пару недель в одной палате, такой санаторный отдых был предоставлен. Все это в рамках страхового полиса, что приятно удивило. Так как стоимость самого шунтирования довольно высока, да и в целом, знаете ли, болеть-довольно дорогое удовольс...

Шунтирование сердца при сахарном диабете 2 типа

Что надо знать перед операцией АКШ при сахарном диабете 2 типа ?  Знаете ли Вы, что   уровень смертности у диабетиков после шунтирования ниже по сравнению со стентированием? В чем особенности шунтирования при втором диабете? Диабет и атеросклероз неразлучные друзья? На самом деле так и есть. Самое печальное осложнение, вызываемое диабетом заключается в воздействии на сосуды. Сосуды страдают все. Они подвергаются воздействию избыточной глюкозы, как сказал один кардиохирург, похожему на обработку наждаком. Мелкие царапинки на внутренних стенках артерий оставленные абразивом приводят в конечном итоге к воспалениям и истоньшениям. Постепенно пораженные участки начинают покрываться слоем холестерина.  Организм как бы пытается залатать поврежденную поверхность, чтобы избежать большой беды - разрыва сосудистой стенки и внутреннего кровотечения. Так появляется атеросклероз. Заболевание, при котором стенки артерий покрываются холестериновыми бляшками. Бляшки имеют свой...

Шунтирование и стентирование сосудов сердца, в чем разница

Хотите разобраться, что лучше, в чем разница межу шунтированием и стентированием? Шунтирование я испытал на себе в 2014 году, и чем больше проходит времени, тем больше накапливается опыта и практических знаний, так что получайте информацию из первых рук! Стентирование сосудов сердца.  Суть хирургической процедуры заключается в расширении проблемного участка сосуда (того самого, где произошло сужение из-за образования бляшки) с помощью установки специального устройства - стента.  Стентов может быть установлено несколько, зависит это от количества проблемных участков артерий, нуждающихся в расширении. Стенты бывают из разных материалов, разных размеров и разных производителей. Стент представляет собой прочный сетчатый каркас в форме трубочки, диаметр которой может быть увеличен после установки в узкое место сосуда. Операция проводится под местным наркозом. Длится она всего несколько минут. Через артерию в области паха или через артерию в области запястья руки проис...

Недостаток физической активности и его последствия

Факты упрямая вещь и один из них заключается в том, что физическая активность и активная работа мало связаны между собой. Проще говоря, рабочая усталость не является показателем уровня физической активности. Например, Вы целый день занимались работой, общались с людьми, отвечали на звонки, совершили несколько поездок на автомобиле и встреч, постояли в пробке и к концу дня за плечами огромная гора сделанных дел, а на плечах приличный груз усталости. Кажется, что день был просто супер активным. Да, он конечно был активным. В плане работы, но никак не в смысле физического движения. Такой активный рабочий график на самом деле и есть малоподвижный образ жизни. То, что является бурной деятельностью на работе, с точки зрения нагрузки на мышцы, на самом деле почти равносильно лежанию на диване. Это тот самый сидячий образ жизни, который по сути и является недостатком физической активности. Основные последствия недостаточной физической активности Стремительный рост по всему миру числа з...

Пульс после АКШ

Что происходит с пульсом после шунтирования? Наверное после операции, все кто следит за ЧСС, обратили внимание на его капризное поведение. Первая неделя после операции особенно выделяется в этом смысле.  Поделюсь личным опытом. Мне тоже пришлось немного поволноваться после шунтирования. Казалось бы операция сделана для того, чтобы сердцу стало легче, чтобы кровоснабжение его пришло в норму, и соответственно, в норму пришел пульс, а он "прыгает" то вверх, то вниз.  Правда и у остальных соседей по палате наблюдалась та же картина. Такая "коллективность" симптома как-то успокаивает, понимаешь, что раз это не только у тебя происходит, то это если не нормальное, то как минимум довольно распространенное явление.  На самом деле, как объяснила заведующая кардиологическим отделением, сердце адаптируется к новым условиям кровоснабжения. Период такой адаптации озвучен не был, но по своему опыту могу сказать, что скачки пульса с каждым днем становятся все реже. Точ...

Безопасная физическая нагрузка после АКШ

Фраза "спорта много не бывает" на самом деле имеет мало общего со здоровьем. Как раз для оздоровления организма нужна умеренная, но в то же время достаточная физическая активность. Где проходят границы между "недостаточной", "избыточной"(опасной) и "умеренной" нагрузкой? У каждого человека это свои границы, и находить их придется самому. Давайте этот большой вопрос разделим на несколько этапов: Найти хорошего кардиолога. Пройти обследование, и получить рекомендации. Начать тренироваться. Постоянно осуществлять личный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы. Периодически, не реже одного раза в полугодие проходить обследование у своего врача. 1. Найти хорошего специалиста кардиолога. Нужно найти такого специалиста, который имеет опыт работы с пациентами, прошедшими АКШ. Именно в восстановлении здоровья у врачей зачастую опыта практически никакого. Оказав экстренную помощь они отпускают нас в свободное плавание. Между тем,...

Тест Руфье

Еще один тест в копилку тем, кто следит за состоянием сердечно-сосудистой системы. Тест Руфье можно проводить в любое время дня. Единственное условие, чтобы перед его выполнением Вы не совершали никаких физических нагрузок и сон накануне теста был полноценным. Тест характеризует физическую подготовку, состояние сердечно-сосудистой системы, а также ее способность к быстрому восстановлению. Собственно, способность к быстрому, эффективному восстановлению после нагрузки и есть показатель хорошей тренированности. После операции шунтирования этот тест хорошо дополнит ортостатическую пробу и холтеровский мониторинг . Все вместе даст неплохую картину динамики восстановления сердечно-сосудистой системы. О безопасности теста  Если Вы перенесли операцию шунтирования, то нагрузка, применяемая в тесте для Вас может быть опасной. Хорошо, если первый раз Вы сделаете это упражнение под наблюдением врача и/или во время холтеровского мониторинга. Холтер покажет произошли или нет отклонения в ...