К основному контенту

Отзыв о шунтировании в Клиниках Самарского медицинского университета

Где делать АКШ

Правда в том, что где бы не делали шунтирование, в Израиле, в Германии, в городской больнице Тольятти, в Клиниках Самарского государственного медицинского университета делают ее люди. Зависит очень многое от людей, а не от места. Бытует такое мнение, что все что нам нужно на самом деле всегда где-то рядом с нами. Не буду подкреплять или разрушать такое утверждение. С людьми мне здорово повезло, впрочем, искренне и Вам того же желаю.


В свое время, в 2013 г. когда у меня возникла срочная необходимость оперироваться помогла именно срочность. Думать было практически некогда, реально готовы были взять на операцию только в Самарских Клиниках медицинского университета. Расскажу в этом блоге про эту клинику и про Тольяттинскую городскую клиническую больницу №2 им. В.В. Баныкина. В которой побывал дважды: пришлось еще и сосуды шеи привести в порядок спустя год после шунтирования сердца. Но, о тольяттинской больнице в другой заметке, тем боле, что там делалось не шунтирование, а ангиопластика сонной артерии.

Все операции, о которых идет речь, выполнялись по страховому медицинскому полису. В общем все только в пределах бесплатной медицины. Вообще, медицину как то принято ругать, чем и я грешил, до того, как некоторое время провел в больницах и получше разглядел реальную картину. Удивило то, что в принципе возможно свободно, без каких-либо затрат так хорошо полечиться. Медицина оказалась не так уж плоха, как казалась раньше.

Отзыв о шунтировании в Клиниках Самарского медицинского университета

Находиться в больнице мне пришлось довольно долго, чуть больше трех недель, это было связано с тем, что нас, ожидающих операции пациентов, госпитализировали в первых числах января , а сами операции стали делать спустя 11 дней из-за ожидания квот на эти самые операции. Бывают такие накладки, так что минусом это не назовешь.
Хочется сразу сказать огромное спасибо заведующим кафедрой профессору Вачёву А.Н. и завотделением сосудистой хирургии Дмитриеву О.В. Забыть остальных тоже невозможно, замечательные люди, которые каждый день приходят на работу и скорее всего, сами даже того не замечая, спасают чью-то жизнь. 
В отделении порядок. Размещение очень стесненное, по 6 человек в палате было, это наверное перебор. В палате просто не повернуться. Зато такой минус обернулся неожиданным плюсом, когда после операции все по очереди становились беспомощными, всегда кто-то готов был помочь другому. Своевременная качественная уборка, смена белья и проветривание помогали переносить плотность размещения. Общий душ на этаже и общий санузел-не самое удачное решение для больницы. Не знаю, как сейчас в Самарских клиниках с вопросом плотности размещения, но честно говоря, это единственный момент, который напрягал все время. 
Больничные койки не слишком хороши для нетранспортабельных пациентов, надеюсь, что все же финансирование прольется над этой больницей и в хирургическом отделении появятся нормальные койки-трансформеры, или как они называются... Вы поняли, наверное. Такие кровати у которых можно поднять или опустить голову, ноги. После операции ты толком ни встать с кровати ни лечь не можешь и такой комфорт, о котором я пишу уже не роскошь, а просто необходимость.
Итак, из тех 6 человек, что были в палате АКШ делали четырем. Все четыре операции прошли очень хорошо. Выписались все вовремя, так что можно сказать, что статистика отличная.
Обследование перед операцией делалось стандартное: 
  • Эхо сердца.
  • Коронаграфия.
  • Эхо органов брюшной полости.
  • ЭКГ.
  • Анализ крови на холестерин.
  • Общий анализ крови и мочи.
Коронаграфия-это тоже операция, только она непродолжительная и делается под местной анестезией. 
Чувствовалась заинтересованность персонала. Разговаривали как с живым человеком, проявляя внимание, а не формализм. Это очень позитивно сказывалось и на настроении пациентов.
Сама операция длилась 6 часов, по понятным причинам ничего рассказать про нее не могу, дальше воспоминания продолжаются уже с реанимации. Реанимационная палата находится на том же этаже, и прямо в том же отделении, где и все палаты с оперируемыми. Там провел сутки. Ужасно холодно почему-то. Супруга постоянно меня отогревала бутылками с водой. Возможно,холод нужен, чтобы сузить сосуды и снизить риски кровотечений и воспалений. 
После реанимации возвращают в свою палату и там проводишь все время вплоть до выписки. После операции в покое не оставляют, выхаживают, обкалывают, обкапывают, мониторят, перевязывают, заставляют делать упражнения, ходить, разминать легкие надуванием шаров. В общем, восстанавливают довольно интенсивно. С учетом того, что еще надо успевать спать и есть, то практически занят постоянно. 
Темпы реабилитации после АКШ здорово зависят от того, насколько Вы  подготовлены к шунтированию и насколько активны в сами по себе. Комплекс физической активности после шунтирования необходимо выполнять несмотря на усталость.
Врачи продолжали относиться с вниманием и после операции, постоянные обходы, осмотры, анализы. Конечно, надо понимать, что все то внимание и всю заботу, которую они способны дать приходиться делить на всех пациентов понемногу. Ну в общем получается это немного не так, как в каком нибудь четырехзвездном отельчике в Карловых Варах. 
Что еще понравилось. Достаточное кормление. Простая еда была неплохого качества, включала все что надо, в том числе и небольшие но постоянные вкрапления фруктов. Кроме того, в цокольном этаже была организована небольшая лоточная торговля продуктами, так что всегда можно было купить что нибудь "для души". 
Аптека работала прямо в корпусе, это тоже очень удобно, несмотря на то, что список вещей к операции довольно подробный, все равно, все не предусмотришь, а гонять родственников за каждой мелочью тоже не хочется. Так что аптека в зоне досягаемости, ставлю плюс.
Следующим этапом лечения была реабилитация в Самарском санатории с оригинальным названием "Самарский", в который меня направили так же по полису медицинского страхования, о реабилитации в санатории после операции на сердце тоже напишу. Этап очень важный, очень рекомендую, даже если по каким-то причинам сейчас не всем пациентам предоставляют такую возможность бесплатно, купите ее за деньги. Представляю, сколько бы я возился со своей раной на ноге, если бы не физиопроцедуры в санатории...

Заключение

Практически, все что касается непосредственно диагностирования, операции, послеоперационного лечения оставило приятное впечатление, если допустить, что операция на сердце может доставлять приятные впечатления в принципе. 
Условия размещения, конечно, минус. Но и тут многое зависит от нас самих. Бывает ведь и в тесноте, да не в обиде. 
В целом-рекомендую. Конечно, с большим удовольствием рекомендовал бы просто туда не попадать, ну а уж коли попали, то тогда, туда.


Популярные статьи

Сколько живут после шунтирования сердца и что оно дает

"Сколько живут после шунтирования сердца"- один из самых важных вопросов для тех, кому оно предстоит. Скорее всего, человек, задающий такой вопрос, имеет в виду, что прекращение жизни произойдет именно по причине атеросклероза сосудов сердца. Тех самых бляшек, из-за которых и пришлось делать операцию АКШ. Иначе говоря, на сколько лет хватит лечебного эффекта от операции. Небольшой спойлер. Я пишу про свой личный опыт, операция у меня была в 2013 году. На январь 2019 года могу  достоверно  утверждать только то, что после шунтирования прошло почти 6 лет. Успел за эти годы серьезно втянуться в спортивный образ жизни  и много еще чего , в том числе "разобраться" с диабетом второго типа. Сейчас  нахожусь  в хорошей форме,  несколько раз за лето  пробегаю дистанцию 25 км.  Правда в том, что точно Вам на вопрос: "Сколько живут после шунтирования " никто не ответит, а если ответит, то это или Бог, или обманщик. Это все равно что спросить прохожего: "Вы не

Жидкость в легких после АКШ

Скопление жидкости в легких после шунтирования, это вполне прогнозируемое, ожидаемое осложнение после хирургического вмешательства. Жидкость начинает скапливаться в нижней части легких (кого бы это удивило) и по мере увеличения количества поднимается выше и выше. Таким образом, "затопление" может достигнуть сначала двух-трех, а затем уже и пяти-шести сантиметров по высоте ее уровня. Альвеолы намокают и происходит их слипание. Слипшиеся альвеолы выбывают из процесса газообмена, в котором они принимали участие, это в свою очередь приводит к ухудшению снабжения крови кислородом.  Если жидкость из легких своевременно не удалить, то постепенно возникает самая настоящая пневмония.  Признаки скопления жидкости в легких. Это скорее общая информация, а не инструкция для самостоятельной постановки диагноза. Знаете из серии шуток про медицину, объявление на кабинете доктора, ведущего прием: "Если Вы уже поставили себе диагноз с помощью поисковика Google, можете оплатить п

Осложнения после АКШ. Минусы шунтирования сердца.

Продолжаю тему Делать ли АКШ?  Теперь настала очередь негативных моментов о которых Вам надо знать заранее. Ничто не проходит бесследно, и даже несмотря на то, что в целом шунтирование уже стало почти обыденной операцией, оно сложнее стентирования на порядок. Операция несет определенный риск и целый набор осложнений. Операционные риски. Операция сама по себе длится долго. Обычно 4-6 часов. Кроме того, чаще всего ее делают при полной остановке сердца и подключении пациента к искусственной системе кровообращения. Остановка сердца во внебольничных условиях означает для человека одно-летальный исход. Можно представить себе уровень стресса, которому подвергается мозг и весь организм, когда понимает, что он умер сердце остановилось. От 40 минут до часа сердце будет остановлено. Такой мощный стресс-это уже риск. Кроме того само слово "риск" предполагает некую нештатную ситуацию, коих может немало. Между тем, несмотря на все риски процент операционной смертности у АКШ меньше о

Реабилитация после шунтирования сердца. Санаторий.

В этой заметке речь пойдет о  санаторном периоде восстановления . Постараюсь аргументированно ответить на вопрос: "Стоит ли проходить реабилитацию в санатории после шунтирования?" и  почему. Послеоперационную реабилитацию правильно разделить на несколько периодов: Интенсивная терапия в хирургическом отделении больницы.  Реабилитация после шунтирования в санатории. Реабилитация после шунтирования сердца в домашних условиях. Активный образ жизни для закрепления результатов шунтирования. Реабилитация после шунтирования в санатории.  Санаторий положено предоставлять, если не ошибаюсь, каждому, кому была сделана операция АКШ, по крайней мере, в 2013 г. всем сотоварищам по Клиникам Самарского университета, с которыми я провел пару недель в одной палате, такой санаторный отдых был предоставлен. Все это в рамках страхового полиса, что приятно удивило. Так как стоимость самого шунтирования довольно высока, да и в целом, знаете ли, болеть-довольно дорогое удовольствие, так

Шунтирование сердца при сахарном диабете 2 типа

Что надо знать перед операцией АКШ при сахарном диабете 2 типа ?  Знаете ли Вы, что   уровень смертности у диабетиков после шунтирования ниже по сравнению со стентированием? В чем особенности шунтирования при втором диабете? Диабет и атеросклероз неразлучные друзья? На самом деле так и есть. Самое печальное осложнение, вызываемое диабетом заключается в воздействии на сосуды. Сосуды страдают все. Они подвергаются воздействию избыточной глюкозы, как сказал один кардиохирург, похожему на обработку наждаком. Мелкие царапинки на внутренних стенках артерий оставленные абразивом приводят в конечном итоге к воспалениям и истоньшениям. Постепенно пораженные участки начинают покрываться слоем холестерина.  Организм как бы пытается залатать поврежденную поверхность, чтобы избежать большой беды - разрыва сосудистой стенки и внутреннего кровотечения. Так появляется атеросклероз. Заболевание, при котором стенки артерий покрываются холестериновыми бляшками. Бляшки имеют свойство постепенн

Шунтирование и стентирование сосудов сердца, в чем разница

Хотите разобраться, что лучше, в чем разница межу шунтированием и стентированием? Шунтирование я испытал на себе в 2014 году, и чем больше проходит времени, тем больше накапливается опыта и практических знаний, так что получайте информацию из первых рук! Стентирование сосудов сердца.  Суть хирургической процедуры заключается в расширении проблемного участка сосуда (того самого, где произошло сужение из-за образования бляшки) с помощью установки специального устройства - стента.  Стентов может быть установлено несколько, зависит это от количества проблемных участков артерий, нуждающихся в расширении. Стенты бывают из разных материалов, разных размеров и разных производителей. Стент представляет собой прочный сетчатый каркас в форме трубочки, диаметр которой может быть увеличен после установки в узкое место сосуда. Операция проводится под местным наркозом. Длится она всего несколько минут. Через артерию в области паха или через артерию в области запястья руки происходит хир

Недостаток физической активности и его последствия

Факты упрямая вещь и один из них заключается в том, что физическая активность и активная работа мало связаны между собой. Проще говоря, рабочая усталость не является показателем уровня физической активности. Например, Вы целый день занимались работой, общались с людьми, отвечали на звонки, совершили несколько поездок на автомобиле и встреч, постояли в пробке и к концу дня за плечами огромная гора сделанных дел, а на плечах приличный груз усталости. Кажется, что день был просто супер активным. Да, он конечно был активным. В плане работы, но никак не в смысле физического движения. Такой активный рабочий график на самом деле и есть малоподвижный образ жизни. То, что является бурной деятельностью на работе, с точки зрения нагрузки на мышцы, на самом деле почти равносильно лежанию на диване. Это тот самый сидячий образ жизни, который по сути и является недостатком физической активности. Основные последствия недостаточной физической активности Стремительный рост по всему миру числа з

Пульс после АКШ

Что происходит с пульсом после шунтирования? Наверное после операции, все кто следит за ЧСС, обратили внимание на его капризное поведение. Первая неделя после операции особенно выделяется в этом смысле.  Поделюсь личным опытом. Мне тоже пришлось немного поволноваться после шунтирования. Казалось бы операция сделана для того, чтобы сердцу стало легче, чтобы кровоснабжение его пришло в норму, и соответственно, в норму пришел пульс, а он "прыгает" то вверх, то вниз.  Правда и у остальных соседей по палате наблюдалась та же картина. Такая "коллективность" симптома как-то успокаивает, понимаешь, что раз это не только у тебя происходит, то это если не нормальное, то как минимум довольно распространенное явление.  На самом деле, как объяснила заведующая кардиологическим отделением, сердце адаптируется к новым условиям кровоснабжения. Период такой адаптации озвучен не был, но по своему опыту могу сказать, что скачки пульса с каждым днем становятся все реже. Точно п

Тест Руфье

Еще один тест в копилку тем, кто следит за состоянием сердечно-сосудистой системы. Тест Руфье можно проводить в любое время дня. Единственное условие, чтобы перед его выполнением Вы не совершали никаких физических нагрузок и сон накануне теста был полноценным. Тест характеризует физическую подготовку, состояние сердечно-сосудистой системы, а также ее способность к быстрому восстановлению. Собственно, способность к быстрому, эффективному восстановлению после нагрузки и есть показатель хорошей тренированности. После операции шунтирования этот тест хорошо дополнит ортостатическую пробу и холтеровский мониторинг . Все вместе даст неплохую картину динамики восстановления сердечно-сосудистой системы. О безопасности теста  Если Вы перенесли операцию шунтирования, то нагрузка, применяемая в тесте для Вас может быть опасной. Хорошо, если первый раз Вы сделаете это упражнение под наблюдением врача и/или во время холтеровского мониторинга. Холтер покажет произошли или нет отклонения в рабо

Безопасная физическая нагрузка после АКШ

Фраза "спорта много не бывает" на самом деле имеет мало общего со здоровьем. Как раз для оздоровления организма нужна умеренная, но в то же время достаточная физическая активность. Где проходят границы между "недостаточной", "избыточной"(опасной) и "умеренной" нагрузкой? У каждого человека это свои границы, и находить их придется самому. Давайте этот большой вопрос разделим на несколько этапов: Найти хорошего кардиолога. Пройти обследование, и получить рекомендации. Начать тренироваться. Постоянно осуществлять личный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы. Периодически, не реже одного раза в полугодие проходить обследование у своего врача. 1. Найти хорошего специалиста кардиолога. Нужно найти такого специалиста, который имеет опыт работы с пациентами, прошедшими АКШ. Именно в восстановлении здоровья у врачей зачастую опыта практически никакого. Оказав экстренную помощь они отпускают нас в свободное плавание. Между тем,