Не часто бывает так, что мужу срочно надо делать АКШ. Чем помочь и каких ошибок можно избежать? Как быть, что делать в этой ситуации? Потратьте 7 минут, прочитайте мою историю и получите 7 ответов, которых не найдете на медицинских сайтах.
В 2013-м году, в декабре, перед самым Новым годом моему мужу поставили диагноз: ишемическая болезнь сердца, стадия декомпенсации. Потребовалась срочна госпитализация в стационар. Началось лечение и детальное обследование. Мужу быстро стало лучше и, казалось, что скоро жизнь вернётся в привычное русло.
Но, в этот раз, всё пошло по-другому. Обследование показало, что сосуды сердца критично сужены. Такое поражение бывает при атеросклерозе, осложнённом диабетом 2 типа.
В таких случаях нужна операция. Тут два варианта:
Я хотела помочь, но тогда ещё не знала как. Не знала, с чем я столкнусь в будущем. Что мне нужно знать и делать.
В голове носился ворох самых разных вопросов, ответы на которые я дам в тексте этой статьи. Ответы, которые Вы не найдете на медицинских сайтах.
Они описывают только медицинскую часть проблемы и не затрагивают очень простые, бытовые темы, которые имеют такую же важность при проведении АКШ.
Но это не так. Дело в том, что сам перевод не означает немедленной подготовки к АКШ. Операция эта проводится за счёт фонда обязательного медицинского страхования, по медицинским полисам. Стоимость шунтирования исчисляется сотнями тысяч рублей. Финансирование происходит по так называемым "квотам".
Перечисление денег по квотам - это, пожалуй, один из значимых факторов неопределённости. На операцию могут взять и через три дня и через три недели.
Поэтому, продолжайте работать и ожидайте приглашения к оперирующему хирургу.
Вы не ослышались: когда операция будет назначена, вас пригласят для беседы с лечащим врачом.
Для чего нужна беседа: вы всё узнаете о состоянии здоровья вашего близкого человека из "первых рук". Сможете задать любые вопросы.
Вам подробно расскажут: то будут делать, для чего и как. свои вопросы советую выписать на бумагу и задать в конце беседы. Потому, что тема и обстановка волнующие, растеряться и впасть в забывчивость легче лёгкого. Какие-то важные вещи можно также записывать для себя во время беседы. Так что ручку и блокнот лучше иметь при себе.
Вы узнаете, в том числе и время операции. Делаются они обычно с утра. Но вам в этот день в больнице делать нечего. Шестичасовая операция заканчивается тем, что пациента переводят в реанимацию, где он проводит почти сутки. И родственников туда, увы, не допускают.
Возможности дозвониться есть, но какой-то особенной информации не дают. Только: "жив, находится под присмотром".
Этот день можно использовать для оформления тех самых отгулов или отпуска за свой счёт. Рекомендую брать отпуск от 3-х дней. Иногородним, лучше взять неделю.
Далее объясню, почему нужно столько дней.
Я ждала. Именно сюда должны были перевести моего супруга из реанимации. Я приехала из другого города. Меня сильно выручило знание, как посещать подобные места.
У меня была сменная обувь и белый медицинский халат. Верхнюю одежду и обувь я оставила в гардеробе. В таком виде я благополучно миновала все заградительные
места и всех вахтёров. И это правильно. Место, где проводятся операции должно посещаться по таким правилам.В самом отделении к ухаживающим привыкли и относятся спокойно.
Вопрос "Вы к кому", задаётся один раз, после чего вас уже знают и пропускают без препятствий.
Возможно, в вашей клинике будет вход по пропуску. Но в нашей такой практики не было и надо было как то самостоятельно проникать в стационар.
Ждала я довольно долго. Первая неожиданность для меня была в том, что перевод мужа произошёл не в его палату, а в палату интенсивной терапии.
Не могу сказать, нужно ли это для терапии, или так получилось именно в нашей клинике, но температура воздуха в этой палате была едва ли выше 13-14 по Цельсию.
Холод - лютый. Муж почти сразу уснул, так как был ослаблен после операции и находился под действием обезболивающих.
Мне же пришлось проявить навыки по выживанию. Сгодилось и одеяло, которое я взяла с его кровати в палате. И пустые пластиковые бутылки, которые я наполняла
горячей водой из-под крана. Бутылка, завёрнутая в простыню, грела попеременно то ноги мужа, то отогревала мои коченеющие от холода руки.
Моя задача в эту ночь была наблюдать за состоянием мужа и своевременно позвать врача, если что-то пойдёт не так. К счастью, врач не понадобился.
На утро третьего дня, считая от дня операции, муж был переведён в палату. В этот же день он поел больничной еды и встал с постели на пару минут.
Температура, слабость, сон...
Вас, к слову сказать, ещё ни разу не покормили и не собираются. Бутылка воды и какие-то конфеты меня поддержали первое время.
Как же кушать? В нашей больнице я обнаружила студенческую столовую, которая работала примерно до 16.00 Это решило вопрос завтрака и обеда.
На ужин мы делали порцию с мужем. Не то чтобы я просила, но джентельмены они такие...)) Не откажешься.
чтобы предотвратить расхождение костей грудины при движении. А чтобы усилить эффект корсета, сверху было рекомендовано ношение двух широких кожаных ремней.
Если, корсеты продавались в больничной аптеке на первом этаже, то ремни, конечно нет. И где мне их было взять в незнакомом городе? Спойлер: ремни я нашла. Но вам советую этого экшена избежать. На беседе с врачом уточните обязательно, что понадобится после операции!
Понимаете к чему я клоню? Да, в больничной столовой и аптеке такого товара нет. Будьте готовы, привезите с собой. Покупайте плотные, тугие шарики они меньше рвутся, а толку от шариков, которые легко надуваются почти никакого.
соблазнов нарушить диету, выпить, закурить. Трудоголик тут же кинется что-то делать. Реальная жизнь с её проблемами и стрессами сейчас не для пациента, перенесшего АКШ. Ещё три недели: дневной сон, прогулки, диета, занятия с психологом, физиотерапия, разъяснительная работа с пациентом о том, как правильно жить после АКШ, чтобы вновь не утратить здоровье, доставшееся ценой такой тяжёлой операции.
Болят швы на груди, на ноге. Конечности отекают, обмен веществ нестабилен. Многие после операции испытывают депрессию и тревожные состояния. Поэтому санаторий. Потом домой.
Это при том, что операция была назначена относительно быстро, примерно на 10-й день пребывания в отделении и осложнений послеоперационного периода не было.
Вот и считайте!
Вся помощь была оказана в рамках полиса ОМС.
ПАМЯТКА ГЛАВНЫХ СОВЕТОВ
В 2013-м году, в декабре, перед самым Новым годом моему мужу поставили диагноз: ишемическая болезнь сердца, стадия декомпенсации. Потребовалась срочна госпитализация в стационар. Началось лечение и детальное обследование. Мужу быстро стало лучше и, казалось, что скоро жизнь вернётся в привычное русло.
Но, в этот раз, всё пошло по-другому. Обследование показало, что сосуды сердца критично сужены. Такое поражение бывает при атеросклерозе, осложнённом диабетом 2 типа.
В таких случаях нужна операция. Тут два варианта:
- стентирование, когда в узкое место сосуда ставится стент, которым расширяют просвет артерии.
- шунтирование (аорто-коронарное шунтирование), когда в обход узкого участка артерии вшивается донорский сосуд, который берут из ноги или руки самого же пациента.
Здесь сможете почитать подробней в чем разница между шунтированием и стентированием, а также разобраться, какой вариант операции лучше при диабете второго типа.Всего этого я в то время, конечно, не знала. Я знала только, что мужу предстоит перенести операцию на сердце.
В голове носился ворох самых разных вопросов, ответы на которые я дам в тексте этой статьи. Ответы, которые Вы не найдете на медицинских сайтах.
Они описывают только медицинскую часть проблемы и не затрагивают очень простые, бытовые темы, которые имеют такую же важность при проведении АКШ.
Вопрос 1: Когда брать отпуск по уходу?
Нужен ли вообще отпуск? Да! Есть 2-3 критических дня, когда помощь супруги (супруга) будет необходима. Логично было бы думать, что отпуск понадобится при переводе больного в отделении сосудистой хирургии.Но это не так. Дело в том, что сам перевод не означает немедленной подготовки к АКШ. Операция эта проводится за счёт фонда обязательного медицинского страхования, по медицинским полисам. Стоимость шунтирования исчисляется сотнями тысяч рублей. Финансирование происходит по так называемым "квотам".
Перечисление денег по квотам - это, пожалуй, один из значимых факторов неопределённости. На операцию могут взять и через три дня и через три недели.
Поэтому, продолжайте работать и ожидайте приглашения к оперирующему хирургу.
Вы не ослышались: когда операция будет назначена, вас пригласят для беседы с лечащим врачом.
Для чего нужна беседа: вы всё узнаете о состоянии здоровья вашего близкого человека из "первых рук". Сможете задать любые вопросы.
Вам подробно расскажут: то будут делать, для чего и как. свои вопросы советую выписать на бумагу и задать в конце беседы. Потому, что тема и обстановка волнующие, растеряться и впасть в забывчивость легче лёгкого. Какие-то важные вещи можно также записывать для себя во время беседы. Так что ручку и блокнот лучше иметь при себе.
Вы узнаете, в том числе и время операции. Делаются они обычно с утра. Но вам в этот день в больнице делать нечего. Шестичасовая операция заканчивается тем, что пациента переводят в реанимацию, где он проводит почти сутки. И родственников туда, увы, не допускают.
Возможности дозвониться есть, но какой-то особенной информации не дают. Только: "жив, находится под присмотром".
Этот день можно использовать для оформления тех самых отгулов или отпуска за свой счёт. Рекомендую брать отпуск от 3-х дней. Иногородним, лучше взять неделю.
Далее объясню, почему нужно столько дней.
Вопрос 2: Как жить в стационаре?
Итак, второй день после операции АКШ у моего мужа. Ближе к обеду я зашла и села на скамеечку рядом с отделением сосудистой хирургии.Я ждала. Именно сюда должны были перевести моего супруга из реанимации. Я приехала из другого города. Меня сильно выручило знание, как посещать подобные места.
У меня была сменная обувь и белый медицинский халат. Верхнюю одежду и обувь я оставила в гардеробе. В таком виде я благополучно миновала все заградительные
места и всех вахтёров. И это правильно. Место, где проводятся операции должно посещаться по таким правилам.В самом отделении к ухаживающим привыкли и относятся спокойно.
Вопрос "Вы к кому", задаётся один раз, после чего вас уже знают и пропускают без препятствий.
Возможно, в вашей клинике будет вход по пропуску. Но в нашей такой практики не было и надо было как то самостоятельно проникать в стационар.
Ждала я довольно долго. Первая неожиданность для меня была в том, что перевод мужа произошёл не в его палату, а в палату интенсивной терапии.
Не могу сказать, нужно ли это для терапии, или так получилось именно в нашей клинике, но температура воздуха в этой палате была едва ли выше 13-14 по Цельсию.
Холод - лютый. Муж почти сразу уснул, так как был ослаблен после операции и находился под действием обезболивающих.
Мне же пришлось проявить навыки по выживанию. Сгодилось и одеяло, которое я взяла с его кровати в палате. И пустые пластиковые бутылки, которые я наполняла
горячей водой из-под крана. Бутылка, завёрнутая в простыню, грела попеременно то ноги мужа, то отогревала мои коченеющие от холода руки.
Моя задача в эту ночь была наблюдать за состоянием мужа и своевременно позвать врача, если что-то пойдёт не так. К счастью, врач не понадобился.
На утро третьего дня, считая от дня операции, муж был переведён в палату. В этот же день он поел больничной еды и встал с постели на пару минут.
Температура, слабость, сон...
Вас, к слову сказать, ещё ни разу не покормили и не собираются. Бутылка воды и какие-то конфеты меня поддержали первое время.
Как же кушать? В нашей больнице я обнаружила студенческую столовую, которая работала примерно до 16.00 Это решило вопрос завтрака и обеда.
На ужин мы делали порцию с мужем. Не то чтобы я просила, но джентельмены они такие...)) Не откажешься.
Вопрос 3: Зачем нужны армейские ремни?
Вторая большая неожиданность заключалась в том, что сразу в день перевода врач попросил обеспечить супруга послеоперационным корсетом,чтобы предотвратить расхождение костей грудины при движении. А чтобы усилить эффект корсета, сверху было рекомендовано ношение двух широких кожаных ремней.
Если, корсеты продавались в больничной аптеке на первом этаже, то ремни, конечно нет. И где мне их было взять в незнакомом городе? Спойлер: ремни я нашла. Но вам советую этого экшена избежать. На беседе с врачом уточните обязательно, что понадобится после операции!
Вопрос 4: Для чего воздушные шары?
Новый день, новый сюрприз! Чтобы "разработать" лёгкие после АКШ и не допустить скопления жидкости в них, рекомендуют, оказывается простую, но эффективную гимнастику. Нужно надувать резиновый шарик: глубокий вдох и выдох с усилием. Один шарик рвётся, заменяем следующим.Понимаете к чему я клоню? Да, в больничной столовой и аптеке такого товара нет. Будьте готовы, привезите с собой. Покупайте плотные, тугие шарики они меньше рвутся, а толку от шариков, которые легко надуваются почти никакого.
Вопрос 5: Когда выписывают после АКШ?
Тут, понятно, загад не бывает богат. У каждого по ситуации. Главное, что тут тоже была своя неожиданность: предстояла не выписка домой, а перевод в санаторий для реабилитации. Конечно, не очень радостно менять одни чужие стены на другие. Но отказываться не советую, объясню почему. Дома, дорвавшись, как говориться, до свободы будет кучасоблазнов нарушить диету, выпить, закурить. Трудоголик тут же кинется что-то делать. Реальная жизнь с её проблемами и стрессами сейчас не для пациента, перенесшего АКШ. Ещё три недели: дневной сон, прогулки, диета, занятия с психологом, физиотерапия, разъяснительная работа с пациентом о том, как правильно жить после АКШ, чтобы вновь не утратить здоровье, доставшееся ценой такой тяжёлой операции.
Болят швы на груди, на ноге. Конечности отекают, обмен веществ нестабилен. Многие после операции испытывают депрессию и тревожные состояния. Поэтому санаторий. Потом домой.
Вопрос 6: Через какое время после АКШ наступает выздоровление?
Здесь я могу ссылаться только на наш персональный случай. От момента перевода в стационар сосудистой хирургии до возвращения домой прошло 48 дней.Это при том, что операция была назначена относительно быстро, примерно на 10-й день пребывания в отделении и осложнений послеоперационного периода не было.
Вот и считайте!
Вопрос 7: Кому и сколько платить?
Мы ничего никому не платили. Более того, не было никаких намёков или подсказок от других больных, что может иметь место подобная практика.Вся помощь была оказана в рамках полиса ОМС.
ПАМЯТКА ГЛАВНЫХ СОВЕТОВ
- Отпуск по уходу лучшее взять на 3-5 дней, со дня, после шунтирования.
- Для беспрепятственного входа в отделение лучше иметь при себе сменную обувь и белый халат. Длинные волосы стоит собрать в пучок.
- Имейте при себе деньги (3-5 тысяч) еду и воду: вас кормить не будут. Тёплые вещи также могут пригодиться.
- На беседе с лечащим врачом уточните что нужно купить: корсет или два кожаных ремня. И прикупите с десяток, а то и больше резиновых шариков для легочной гимнастики.
Делитесь своими мыслями, вопросами в комментариях.
Будьте всегда здоровы!