К основному контенту

Инсульт при диабете

Почему не всем очевидна прямая связь инсульта с диабетом? Примерно потому же, почему не работают "страшилки" типа "Курение убивает". Ведь никто их серьезно не воспринимает. Это ведь не меня оно убивает, а кого-то другого, думают все.

Вот и с инсультом примерно та же картина. Кажется, что все эти плакатики про диабет и инсульт на стенах поликлиник просто картинки для кого-то кроме нас.

Поэтому делаю попытку объяснить, что на самом деле, все это как раз про нас. Чтобы потом не пришлось лить горькие слезы. Чтобы вовремя понять угрозу и успеть избежать последствий.
Итак, читайте.

Почему при диабете высокий риск инсульта?

Доказано, что диабет разрушает сосуды. Как мелкие, капиляры, так и крупные, артерии. Капиляры и прилегающие к ним ткани страдают из-за плохой проходимости "засахаренной" крови, да простят меня врачи, стараюсь писать на очень доступном для большинства языке. Повреждение же артерий заключается в том, что они становятся хрупкими и "исцарапанными" той самой излишней глюкозой, которая часто бывает в крови у диабетиков.

Теперь, несколько слов о том, что такое инсульт. Кому это известно, просто пропускайте, и идем дальше!

Что такое инсульт и как он связан с диабетом?

Инсульт, это повреждение тканей головного мозга. Причины поражения две. Поэтому и инсультов ровно два типа. 
  • Ишемический инсульт. Ишемия - локальное снижение кровоснабжения. Как правило, или тромб оторвавшийся улетел в мозг и застрял в узком месте или из-за бляшки сосуд сузился настолько, что небольшой стресс поджал его еще немного и вот произошло прекращение кровотока. Бляшки хоть и признак атеросклероза, но сам атеросклероз часто растет именно из диабета!
  • Геморрагический инсульт. Проще - кровоизлияние в мозг. Обычно причина это высокое давление и хрупкость сосудов. Та самая, которую дарит нам диабет.
Инсульт при диабете два типа

Вывод. Оба типа инсульта наиболее вероятны при диабете!

Ну вот вроде бы все объяснил простым языком, не слишком заумно, а главного, похоже не получилось. Не получилось объяснить, почему именно Вам это важно! Надо ведь убедить Вас, что это все не про каких-то там диабетиков на улице, а именно про нас с Вами! 
Если Вы осознали всю важность и серьезность, идем дальше. 

Кто виноват-понятно. Что делать?

  1. Добиться хорошей компенсации диабета
  2. Укреплять сосуды всеми доступными методами

Компенсация диабета.

Конечно, прежде всего качественно начинать надо с диабета. Бороться с причиной, которая приводит к инсульту. Для этого важен систематический контроль уровня глюкозы. 
Причем чтобы не заблуждаться относительно измерений глюкометром, которые дают только одномоментное значение уровня глюкозы, надо периодически, желательно дважды в год, не реже, делать анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин. Этот анализ показывает средний уровень глюкозы в течении последних двух месяцев. Вы увидите результат своей работы, поймете, достаточно ли хорошо налажен углеводный обмен.
Какие приемы позволяют эффективно компенсировать диабет? Три кита на которых держится хороший уровень сахара это:
  • физическая активность
  • правильное питание
  • душевное равновесие
Умышленно ничего не пишу про всякие волшебные препараты, БАДы, настойки, мази-грязи... Рекламы всякой ерунды хватает в интернете. 
Факт в том, диабета не становится меньше, а даже наоборот. Это доказывает то, что пока нет ни одного (кроме инсулина) способа медикаментозно снизить сахар в крови. Если бы такой препарат был, то его просто растиражировали бы в нужном количестве и покончили бы с диабетом.
В то же время, на своем опыте убедился, что можно добиться прекрасного углеводного обмена физкультурой (бегом), правильно подобранным меню и спокойствием.

Укрепление сосудов.

Небольшая статья, как она планировалась изначально, превращается в лонгрид (long read). Вопросы между тем, очень важные. Поэтому, сделаю отдельные темы:
Возможно Вам также будет интересно:
Всем здоровья!

Популярные статьи

Жидкость в легких после АКШ

Скопление жидкости в легких после шунтирования, это вполне прогнозируемое, ожидаемое осложнение после хирургического вмешательства. Жидкость начинает скапливаться в нижней части легких (кого бы это удивило) и по мере увеличения количества поднимается выше и выше. Таким образом, "затопление" может достигнуть сначала двух-трех, а затем уже и пяти-шести сантиметров по высоте ее уровня. Альвеолы намокают и происходит их слипание. Слипшиеся альвеолы выбывают из процесса газообмена, в котором они принимали участие, это в свою очередь приводит к ухудшению снабжения крови кислородом.  Если жидкость из легких своевременно не удалить, то постепенно возникает самая настоящая пневмония.  Признаки скопления жидкости в легких. Это скорее общая информация, а не инструкция для самостоятельной постановки диагноза. Знаете из серии шуток про медицину, объявление на кабинете доктора, ведущего прием: "Если Вы уже поставили себе диагноз с помощью поисковика Google, можете оплатить п...

Сколько живут после шунтирования сердца и что оно дает

"Сколько живут после шунтирования сердца"- один из самых важных вопросов для тех, кому оно предстоит. Скорее всего, человек, задающий такой вопрос, имеет в виду, что прекращение жизни произойдет именно по причине атеросклероза сосудов сердца. Тех самых бляшек, из-за которых и пришлось делать операцию АКШ. Иначе говоря, на сколько лет хватит лечебного эффекта от операции. Небольшой спойлер. Я пишу про свой личный опыт, операция у меня была в 2013 году. На январь 2019 года могу  достоверно  утверждать только то, что после шунтирования прошло почти 6 лет. Успел за эти годы серьезно втянуться в спортивный образ жизни  и много еще чего , в том числе "разобраться" с диабетом второго типа. Сейчас  нахожусь  в хорошей форме,  несколько раз за лето  пробегаю дистанцию 25 км.  Правда в том, что точно Вам на вопрос: "Сколько живут после шунтирования " никто не ответит, а если ответит, то это или Бог, или обманщик. Это все равно что спросить прохожег...

Осложнения после АКШ. Минусы шунтирования сердца.

Продолжаю тему Делать ли АКШ?  Теперь настала очередь негативных моментов о которых Вам надо знать заранее. Ничто не проходит бесследно, и даже несмотря на то, что в целом шунтирование уже стало почти обыденной операцией, оно сложнее стентирования на порядок. Операция несет определенный риск и целый набор осложнений. Операционные риски. Операция сама по себе длится долго. Обычно 4-6 часов. Кроме того, чаще всего ее делают при полной остановке сердца и подключении пациента к искусственной системе кровообращения. Остановка сердца во внебольничных условиях означает для человека одно-летальный исход. Можно представить себе уровень стресса, которому подвергается мозг и весь организм, когда понимает, что он умер сердце остановилось. От 40 минут до часа сердце будет остановлено. Такой мощный стресс-это уже риск. Кроме того само слово "риск" предполагает некую нештатную ситуацию, коих может немало. Между тем, несмотря на все риски процент операционной смертности у АКШ меньше о...

Реабилитация после шунтирования сердца. Санаторий.

В этой заметке речь пойдет о  санаторном периоде восстановления . Постараюсь аргументированно ответить на вопрос: "Стоит ли проходить реабилитацию в санатории после шунтирования?" и  почему. Послеоперационную реабилитацию правильно разделить на несколько периодов: Интенсивная терапия в хирургическом отделении больницы.  Реабилитация после шунтирования в санатории. Реабилитация после шунтирования сердца в домашних условиях. Активный образ жизни для закрепления результатов шунтирования. Реабилитация после шунтирования в санатории.  Санаторий положено предоставлять, если не ошибаюсь, каждому, кому была сделана операция АКШ, по крайней мере, в 2013 г. всем сотоварищам по Клиникам Самарского университета, с которыми я провел пару недель в одной палате, такой санаторный отдых был предоставлен. Все это в рамках страхового полиса, что приятно удивило. Так как стоимость самого шунтирования довольно высока, да и в целом, знаете ли, болеть-довольно дорогое удовольс...

Шунтирование сердца при сахарном диабете 2 типа

Что надо знать перед операцией АКШ при сахарном диабете 2 типа ?  Знаете ли Вы, что   уровень смертности у диабетиков после шунтирования ниже по сравнению со стентированием? В чем особенности шунтирования при втором диабете? Диабет и атеросклероз неразлучные друзья? На самом деле так и есть. Самое печальное осложнение, вызываемое диабетом заключается в воздействии на сосуды. Сосуды страдают все. Они подвергаются воздействию избыточной глюкозы, как сказал один кардиохирург, похожему на обработку наждаком. Мелкие царапинки на внутренних стенках артерий оставленные абразивом приводят в конечном итоге к воспалениям и истоньшениям. Постепенно пораженные участки начинают покрываться слоем холестерина.  Организм как бы пытается залатать поврежденную поверхность, чтобы избежать большой беды - разрыва сосудистой стенки и внутреннего кровотечения. Так появляется атеросклероз. Заболевание, при котором стенки артерий покрываются холестериновыми бляшками. Бляшки имеют свой...

Шунтирование и стентирование сосудов сердца, в чем разница

Хотите разобраться, что лучше, в чем разница межу шунтированием и стентированием? Шунтирование я испытал на себе в 2014 году, и чем больше проходит времени, тем больше накапливается опыта и практических знаний, так что получайте информацию из первых рук! Стентирование сосудов сердца.  Суть хирургической процедуры заключается в расширении проблемного участка сосуда (того самого, где произошло сужение из-за образования бляшки) с помощью установки специального устройства - стента.  Стентов может быть установлено несколько, зависит это от количества проблемных участков артерий, нуждающихся в расширении. Стенты бывают из разных материалов, разных размеров и разных производителей. Стент представляет собой прочный сетчатый каркас в форме трубочки, диаметр которой может быть увеличен после установки в узкое место сосуда. Операция проводится под местным наркозом. Длится она всего несколько минут. Через артерию в области паха или через артерию в области запястья руки проис...

Недостаток физической активности и его последствия

Факты упрямая вещь и один из них заключается в том, что физическая активность и активная работа мало связаны между собой. Проще говоря, рабочая усталость не является показателем уровня физической активности. Например, Вы целый день занимались работой, общались с людьми, отвечали на звонки, совершили несколько поездок на автомобиле и встреч, постояли в пробке и к концу дня за плечами огромная гора сделанных дел, а на плечах приличный груз усталости. Кажется, что день был просто супер активным. Да, он конечно был активным. В плане работы, но никак не в смысле физического движения. Такой активный рабочий график на самом деле и есть малоподвижный образ жизни. То, что является бурной деятельностью на работе, с точки зрения нагрузки на мышцы, на самом деле почти равносильно лежанию на диване. Это тот самый сидячий образ жизни, который по сути и является недостатком физической активности. Основные последствия недостаточной физической активности Стремительный рост по всему миру числа з...

Пульс после АКШ

Что происходит с пульсом после шунтирования? Наверное после операции, все кто следит за ЧСС, обратили внимание на его капризное поведение. Первая неделя после операции особенно выделяется в этом смысле.  Поделюсь личным опытом. Мне тоже пришлось немного поволноваться после шунтирования. Казалось бы операция сделана для того, чтобы сердцу стало легче, чтобы кровоснабжение его пришло в норму, и соответственно, в норму пришел пульс, а он "прыгает" то вверх, то вниз.  Правда и у остальных соседей по палате наблюдалась та же картина. Такая "коллективность" симптома как-то успокаивает, понимаешь, что раз это не только у тебя происходит, то это если не нормальное, то как минимум довольно распространенное явление.  На самом деле, как объяснила заведующая кардиологическим отделением, сердце адаптируется к новым условиям кровоснабжения. Период такой адаптации озвучен не был, но по своему опыту могу сказать, что скачки пульса с каждым днем становятся все реже. Точ...

Тест Руфье

Еще один тест в копилку тем, кто следит за состоянием сердечно-сосудистой системы. Тест Руфье можно проводить в любое время дня. Единственное условие, чтобы перед его выполнением Вы не совершали никаких физических нагрузок и сон накануне теста был полноценным. Тест характеризует физическую подготовку, состояние сердечно-сосудистой системы, а также ее способность к быстрому восстановлению. Собственно, способность к быстрому, эффективному восстановлению после нагрузки и есть показатель хорошей тренированности. После операции шунтирования этот тест хорошо дополнит ортостатическую пробу и холтеровский мониторинг . Все вместе даст неплохую картину динамики восстановления сердечно-сосудистой системы. О безопасности теста  Если Вы перенесли операцию шунтирования, то нагрузка, применяемая в тесте для Вас может быть опасной. Хорошо, если первый раз Вы сделаете это упражнение под наблюдением врача и/или во время холтеровского мониторинга. Холтер покажет произошли или нет отклонения в ...

Безопасная физическая нагрузка после АКШ

Фраза "спорта много не бывает" на самом деле имеет мало общего со здоровьем. Как раз для оздоровления организма нужна умеренная, но в то же время достаточная физическая активность. Где проходят границы между "недостаточной", "избыточной"(опасной) и "умеренной" нагрузкой? У каждого человека это свои границы, и находить их придется самому. Давайте этот большой вопрос разделим на несколько этапов: Найти хорошего кардиолога. Пройти обследование, и получить рекомендации. Начать тренироваться. Постоянно осуществлять личный контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы. Периодически, не реже одного раза в полугодие проходить обследование у своего врача. 1. Найти хорошего специалиста кардиолога. Нужно найти такого специалиста, который имеет опыт работы с пациентами, прошедшими АКШ. Именно в восстановлении здоровья у врачей зачастую опыта практически никакого. Оказав экстренную помощь они отпускают нас в свободное плавание. Между тем,...