Как самому определить состояние сердечно-сосудистой системы после АКШ? Как понять, что все делается правильно и оно улучшается? Понадеяться, что врачи все сами решат за Вас? А Вы уверены, что посторонний человек будет более заинтересован в Вашей жизни, чем Вы сами?Вот то-то и оно.
Всего 10 минут в неделю! Чтобы самостоятельно и объективно отслеживать прогресс своего восстановления необходимо уметь пользоваться такими простыми тестами как ортостатическая проба, тест Руфье. Выполнять их очень несложно. И если к еженедельным наблюдениям с помощью этих тестов Вы добавите ежегодные тестирования на велоэргометре и с помощью Холтера, то будете точно знать что происходит с Вашим сердцем. Увидите и тенденцию изменений и их динамику.
Начну с конца. Сначала о том как сделать ортостатическую пробу, а затем уже и о 3-х выводах, которые можно сделать о работе сердца после АКШ с помощью пробы. А в конце, зачем вообще все это нам сдалось.
Как делается ортостатическая проба.
Лучше всего ее выполнять имея пульсомер. Пульсомер, это палочка-выручалочка для тех, кто хочет полноценно жить после шунтирования. Важность этого прибора трудно переоценить. Критически необходим сразу после больницы, как только начнете проходить восстановление в санатории, а затем дома. Также без него почти невозможно подобрать безопасную физическую нагрузку на этапе самостоятельных занятий физкультурой на более поздних этапах восстановления здоровья.
Напишу небольшой текст про пульсомеры, которыми пользовался, чтобы Вам не наступать на те грабли, по которым я уже бодро прошагал и не тратить деньги впустую.
Делать тест надо в одинаковых условиях, в одно и то же время. Степень усталости или отдыха, как Вам угодно, должна быть одинаковой. Лучше всего, конечно утро, после пробуждения или вечером, уже перед сном, но предварительно отдохнув не менее часа.
Проба производится следующим образом:
- Ложитесь на спину, и лежите спокойно в течение 5 минут.
- Считаете ЧСС (частоту сердечных сокращений) в минуту.
- Встаете и стоите минуту в положение стоя.
- Считаете ЧСС в минуту.
Итоги теста:
- Пульс восстановился полностью. Разница не более чем в 12 ударов свидетельствует о хорошей тренированности сердца и организма в целом. Считается, что у нетренированного, условно здорового (не страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом) человека разница составляет 13-18 ударов.
- Пульс восстановился частично. Разница от 18 до 25 ударов, показатель физической детренированности. Сердце не может справиться с такой незначительной нагрузкой, как вставание.
- Пульс не восстановился. Разница более 25 ударов в одну минуту свидетельствует о заболевании или переутомлении. Возможно, первое время после шунтирования так и будет.
Делайте тесты с первых же недель после операции. Лучше всего записывать результаты в единую таблицу, ибо все что не записано превращается в пустоту.
Что дает ортостатическая проба:
Шунтирование сердца, как мы знаем не по наслышке, существенно изменяет систему кровоснабжения.
Напомню, что суть операции заключается в устройстве одного или нескольких шунтов на сердце. Шунты эти представляют собой кусочки вен которые вшиваются в обход зауженных, труднопроходимых участков коронарных артерий. Заужение таких участков вызвано атеросклеротическими холестериновыми бляшками. За счет параллельного кровотока по шунту компенсируется недостаточность кровоснабжения через основную артерию.
Зачем мы все это вспоминаем? Затем, чтобы понимать, что в работе сердца после того, как будет сделано АКШ произойдут существенные изменения. Улучшение кровоснабжения миокарда позволит вернуться к нормальной жизни и к физической активности. Сердце не будет испытывать нехватки кислорода, а Вы не будете испытывать одышки, боли в грудине и самое главное, существенно снизится риск повторных инфарктов.
- Проба дает Вам возможность оценить изменения в состоянии организма, которые безусловно будут происходить с годами после шунтирования.
- Этот тест позволяет судить о тренированности Вашего сердца, о его физической форме.
- А главное, делая периодически ортостатическую пробу, Вы получите динамику собственного развития, движения в сторону здоровья.
Почему она важна после АКШ?
Чтобы сохранить такое ценное состояние, которое Вам подарила современная хирургия, Вам нужно будет после операции и санатория немало потрудиться самостоятельно. Сделать то, что ни один реабилитационный санаторий за Вас не сделает. Сменить образ жизни, который и привел к шунтированию. (В 90% случаев недостаточная физическая активность тому виной).
Очень много вопросов возникает в период важных перемен:
- С каким пульсом можно заниматься ходьбой?
- Можно ли бегать после шунтирования?
- Какая интенсивность физической нагрузки достаточна, чтобы снова не попасть на операцию?
- Сколько времени в день надо заниматься физкультурой?
- Как понять, достаточно ли Вы отдыхаете?
Ответы на которые Вам придется искать самостоятельно. Потому, что нет абсолютно похожих людей, абсолютно одинаковых организмов, а значит и универсальных ответов.
Наблюдая за собой, записывая результаты тестов и испытаний Вы сами определите достаточно ли делается для восстановления здоровья. Кроме того, что тоже очень важно, если произойдут ухудшения в состоянии сердечно-сосудистой системы, то Вы узнаете об этом быстрее, чем наступят нежелательные последствия.
Возможно Вам будет интересно:
Пишите в комментариях свои вопросы, идеи, не стесняйтесь. Всем здоровья!